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在昆明如何诊断直肠内脱垂?
诊断直肠内脱垂主要靠直肠指诊和直肠排粪造影。直肠指诊时可扪及直肠黏膜较松弛,有堆积于肠腔的觉得。排粪造影时可在直肠侧位片上见到黏膜脱垂呈漏斗状影像,局部患者有骶骨直肠分别现象。直肠镜或乙状结肠镜检查经常难以觉察,由于插镜时可将脱垂的局部推回去。
激进排粪造影可将直肠内脱垂分为三类:
①直肠前壁黏膜脱垂,指松弛的直肠黏膜脱垂于肛管上部前方,使该部呈凸起状,而直肠肛管分别部后缘润滑延续;
②直肠内套叠,松弛的黏膜脱垂或全层肠壁在直肠内形成环行套叠,少数在直肠远端;
③肛管内直肠套叠,套叠和脱垂的鞘部为肛管。但这种分类不能包括直肠内脱垂的局部,研讨觉察直肠黏膜脱垂异样可以累及直肠全周,而全层直肠套叠也可以地道累及直肠前壁。
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